Анализ на уреаплазмос: когда назначается и как проводится исследование?

Предметом изучения медиков по всему миру является уреаплазма, однако научное сообщество до сих пор не имеет общего мнения относительно этого микроорганизма и его угрозы для здоровья человека. Тест на выявление уреаплазмы доступен в практически любой лаборатории, однако объявить диагноз "уреаплазмоз" может только врач после полного медицинского обследования. В данной публикации мы расскажем о том, какие заболевания могут быть вызваны уреаплазмой, и какие методы анализа используются для обнаружения этого микроорганизма.

Что такое уреаплазмоз и какова его опасность

В мире существует два вида уреаплазмы: Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Они различаются по своей ДНК, и возникла дискуссия среди ученых о том, какой вид из них более опасен. Некоторые ученые утверждают, что U.urealyticum чаще вызывает уретрит, тогда как другие указывают, что U.parvum более распространена и чаще приводит к осложнениям беременности. В то же время, некоторые ученые считают, что нет разницы между этими двумя видами и оба они одинаково опасны.

При проведении анализов, часто определяют не конкретный тип уреаплазмы, а Ureaplasma spp., то есть обе формы сразу.

Уреаплазма передается преимущественно через половой контакт. Она может прикрепляться к клеткам, включая сперматозоиды, и легко проникать в верхние отделы половой системы женщин.

На данный момент неизвестно, является ли обнаружение уреаплазмы опасным само по себе. Исследования, проведенные в Америке, показали, что в 40-80% случаев уреаплазма была обнаружена у женщин, не имеющих признаков заболевания. В свою очередь, ученые из Польши проанализировали данные, полученные от пациенток, как имевших, так и не имевших гинекологические заболевания, и пришли к выводу, что уреаплазма у здоровых женщин встречается реже, всего в 8,8% против 31,8%.

Для правильного расшифровывания результатов анализа на уреаплазмоз требуется врачебная квалификация. При этом наличие этого микроорганизма вовсе не означает наличие уреаплазмоза, так как его могут обнаружить и у абсолютно здоровых людей в небольших количествах.

Для диагностирования уреаплазмоза существуют основные критерии:

• наличие воспалительного заболевания мочеполовой системы;
• обнаружение уреаплазмы;
• отсутствие других микроорганизмов, которые могут стать причиной воспаления.

Определить присутствие уреаплазмы возможно с помощью ПЦР- и микробиологического исследований. Существует несколько видов ПЦР-анализов: качественные и количественные. Качественный метод позволяет только определить, есть ли этот микроорганизм в жидкости или нет и больше применяется для общего скрининга. Даже положительный результат не всегда свидетельствует о болезни, но обязывает проведение более глубокого исследования.

Количественный метод ПЦР-анализа является более точным исследованием. Если при исследовании не обнаруживается уреаплазма, значит, уреаплазмоза у пациента нет. В случае обнаружения микроорганизма в количестве менее 104 копий, это свидетельствует о здоровом носительстве. Если количество микроорганизмов превышает 104 копий, вероятно наличие уреаплазмоза, но для подтверждения диагноза нужно дополнительное обследование.

При проведении ПЦР-исследования количественное измерение уреаплазмы в биоматериале может осуществляться различными методами, включая измерение количества копий на один миллилитр, а также определение числа копий в пробе. Аналогичная ситуация и с микробиологическим исследованием, где отсутствие уреаплазмы свидетельствует о нормальном состоянии, показатель менее 104 КОЕ/мл указывает на носительство, а результаты всех исследований оцениваются врачом вместе.

Оценка антител к уреаплазме в крови является только дополнительным методом исследования. Она может быть использована вместе с другими методами, но не может быть использована для постановки диагноза.

Результат ИФА может быть положительным, отрицательным или сомнительным. Положительный результат свидетельствует о наличии антител к уреаплазме. В бланке может быть указан уровень антител или коэффициент позитивности, что помогает сравнить результаты двух последовательных анализов и получить более точные результаты за счет повторения исследования через 10-14 дней. При росте титра может наблюдаться развитие инфекции.

Отрицательный результат не даёт гарантий отсутствия инфекции, поскольку, если заражение произошло недавно, то может угнездиться и организм еще не успел выработать необходимую защиту. Если результат сомнительный, желательно повторить исследование через 7–10 дней.

Анализ на уреаплазмоз: какова его стоимость?

Стоимость анализа на уреаплазмоз зависит от типа исследования, стоимости используемых тест-систем и оборудования, а также от репутации лаборатории или клиники, где он проводится.

Стоимость ИФА-анализа на антитела к уреаплазме в крови составляет около 600-700 рублей за каждый тип иммуноглобулинов. Качественный ПЦР-анализ обойдётся в среднем в 300 рублей, а количественный - от 400 до 500 рублей. Микробиологическое исследование стоит в среднем 1000 рублей, при этом цены могут колебаться от 800 до 1700 рублей.

К стоимости анализа следует добавить стоимость материала для исследования - забора крови (от 120 до 200 рублей) или мазка (от 300 до 400 рублей).

Необходимо помнить, что уреаплазмоз - микроорганизм, который ещё не был изучен до конца. Результаты анализа на уреаплазмоз должны быть рассмотрены в сочетании с результатами обследования, проведенного гинекологом или урологом, при планировании беременности и при учете других факторов. И не забывайте, что только врач может дать точный диагноз.

Мы напоминаем, что всё, что касается здоровья и медицины, представлено исключительно для ознакомительных целей, и не является основанием для самодиагностики или самолечения.

Как подтвердилось, наличие уреаплазмы в организме матери во время беременности - это серьезная угроза. Причина самопроизвольного аборта в некоторых случаях именно в этом микроорганизме.

Если женщина заражена во время беременности, то в случае затяжных родов, уреаплазма имеет риск проникнуть в околоплодные воды. Это вызывает сильное поражение ушей и глаз, легких, а также других органов новорожденного младенца.

Особый риск осложнений возникает, если ребенок рождается преждевременно. У таких детей уреаплазма может привести к поражению легких или головного мозга и даже к летальному исходу.

Уреаплазма может представлять опасность и для женщин. В частности, этот микроорганизм может вызывать осложнения после аборта или родов, причем нередко эти осложнения бывают очень серьезными. Они проявляются в изменении лабораторных показателей и повышении температуры.

У мужчин уреаплазма способна вызвать уретрит. Кроме того, она может распространиться на предстательную железу и яички, что может привести к развитию простатита и бесплодия в результате воспаления.

Если вы подозреваете наличие уреаплазмоза, достаточно просто сдать анализ. Однако для более точной диагностики необходимо учитывать данные гинекологического или урологического обследования.

Когда следует проводить анализы на уреаплазмоз

Анализы на уреаплазмоз необходимо проводить у мужчин и женщин при воспалительных заболеваниях малого таза, а также при дисбиозе влагалища. Это обязательное исследование для доноров спермы, пациентов с бесплодием, женщин после выкидышей и самопроизвольных абортов, даже в случае отсутствия клинических признаков заболевания.

Кроме того, если планируется операция на органах мочеполовой системы, то необходимо пройти анализ на уреаплазмоз. Этот микроорганизм повышает риск развития инфекционных осложнений.

Как сдают биоматериал на анализ на уреаплазмоз у мужчин

Для того чтобы определить наличие уреаплазмоза у мужчин, необходимо взять биоматериал для исследования. В качестве такого материала может выступать моча, соскоб с поверхности уретры или же эякулят. Уреаплазмы обитают на поверхности эпителия уретры, таким образом, в моче и соскобе бактерии будут наиболее часто встречаться.

Для взятия соскоба необходимо воздержаться от походов в туалет хотя бы на 3 часа — это необходимо для того, чтобы накопилось достаточное количество возбудителя на поверхности уретры. Биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце. Многие люди считают эту процедуру неприятной, однако при соблюдении всех правил взятия материала прямой боли она не вызывает.

При сдаче соскоба на уреаплазмоз возможно появление болезненности через несколько дней после взятия, что связано с образованием ссадины на поверхности уретры, от которой моча раздражает слизистую и вызывает неприятные ощущения. Однако, при отсутствии воспалительных процессов, специального лечения не требуется и через некоторое время болезненность исчезнет. Альтернативный вариант сдачи анализа - сбор первой порции утренней мочи - возможен, но стоит учесть, что точность исследования зависит от правильного сбора биоматериала и его своевременной доставки в лабораторию.

В случае подозрения на простатит, орхит, эпидидимит, вызванный уреаплазмой, мужское бесплодие или при донорстве спермы, проводится сбор эякулята или секрета простаты. Перед этим исследованием должно пройти минимум два дня воздержания от половых контактов, а сбор спермы осуществляется в специальном контейнере, который можно получить в лаборатории или приобрести самостоятельно.

Также возможность определения уровня антител к уреаплазме в крови. Этот метод исследования является универсальным и может быть использован для обоих полов. При сдаче крови необходимо либо находиться натощак, либо же сделать это через несколько часов после приема пищи.

Исследование на уреаплазмоз у женщин: как берут биоматериал на анализ

При проведении исследования на наличие уреаплазмоза у женщин используют биоматериал, взятый с помощью соскоба. Узнайте, каким образом берут биоматериал для анализа на уреаплазму.

Для определения уреаплазмоза у женщин берут биоматериал с трех мест: уретры, влагалища и шейки матки. Выбор места зависит от наличия воспалительных процессов и цели исследования. Для выявления признаков уретрита, взятие соскоба производят из уретры. При дисбактериозе или вагините — с влагалищных стенок. Если же есть подозрение на воспаление других органов половой системы, то материал берут из цервикального канала шейки матки.

Для сбора биоматериала женщина садится в гинекологическое кресло, после чего врач с помощью специальных зондов-щеточек делает соскоб. Эта процедура обычно не вызывает боли, но может быть несколько дискомфортной. После сбора материала врач оформляет направление на исследование и отправляет его в лабораторию.

Таким образом, процедура взятия биоматериала для анализа на уреаплазмоз у женщин включает в себя бережное и безболезненное получение материала из различных мест в зависимости от цели исследования и наличия воспалительных процессов.

Как проводится анализ на уреаплазмоз: основные методы и их преимущества

Для анализа на уреаплазмоз существует несколько основных методов: ПЦР, микробиологическое исследование и ИФА. Каждый из них имеет свои преимущества и назначается в зависимости от ситуации.

ПЦР - это метод, который позволяет обнаружить даже минимальное количество уреаплазмы, однако, это не всегда означает наличие инфекции. Для проведения ПЦР, требуется мазок из уретры или половых органов, сперму, эякулят или первую порцию мочи. После сбора материала, его надо отправить в лабораторию, где при помощи специального оборудования проводят ПЦР-диагностику. Чутливость ПЦР для выявления уреаплазмы составляет 96%, а специфичность - 98%. Результаты исследования можно получить уже через 1-2 рабочих дня. Если уреаплазма была обнаружена, требуются подтверждающие тесты. В этом случае результаты могут прийти только через несколько дней.

ИФА, или иммунофлюоресцентный анализ, позволяет выявить не саму инфекцию, а антитела к ней. Для проведения исследования используют сыворотку крови. В лаборатории исследуют содержание разных классов иммуноглобулинов при помощи тест-систем. Это исследование необходимо для подтверждения диагноза, но не может быть единственным методом анализа на уреаплазмоз. Антитела могут отсутствовать у пациентов с инфекцией и присутствовать у здоровых людей, поэтому ИФА рекомендуется проводить в комплексе с другими методами, такими как ПЦР или микробиологическое исследование. Чтобы получить более точный результат рекомендуется проводить исследование дважды с интервалом в не менее чем 10 дней.

Микробиологическое исследование является самым долгим методом, результаты которого можно получить только через несколько дней. Для анализа используют мазки из уретры, половых органов, сперму или эякулят. В лаборатории проводят посев материала на питательные среды, и затем идентифицируют тип микроорганизма, к которому относится уреаплазма. В отличие от ПЦР и ИФА, микробиологическое исследование может не только выявить наличие уреаплазмы, но и определить ее количество.

При выборе метода анализа на уреаплазмоз необходимо учитывать не только преимущества и недостатки каждого метода, но и его цену и скорость получения результата.

Сообщается, что результаты ИФА (иммуноферментного анализа) могут быть получены уже через 1-4 рабочих дня. После проведения данного исследования, будет предоставлена информация о титрах антител в крови.

Для выявления наличия самых мелких микроорганизмов в биоматериалах (мазки, эякулят, простатический секрет или моча), используют микробиологическое исследование. В этом случае, биоматериал помещают в контейнер с питательной средой и отправляют в лабораторию. При наличии уреаплазм в материале, они начинают формировать колонии.

Рядом с классическим микробиологическим исследованием, также может быть проведен быстрый анализ, использующий тест-системы. Они помогают в определении вида уреаплазмы, количества клеток возбудителя и чувствительности к антибиотикам, не прибегая к использованию стандартных питательных сред.

Одним из ключевых преимуществ микробиологического исследования является его 100% специфичность и возможность оценки количества уреаплазм и эффективности антибактериальных препаратов сразу же. Недостатком для данного исследования является его продолжительность в среднем от 5 до 7 дней.

Фото: freepik.com