Что показывает анализ крови на тромбоциты?
Тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови и регенерацию поврежденных сосудов, представляют собой бесцветные форменные элементы крови. Отклонения от нормальных значений тромбоцитов в крови могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, таких как рак, астма, атеросклероз, инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, тромбоз и другие. Для оценки состояния тромбоцитов необходимо учитывать не только их количество в плазме крови, но также время свертываемости крови. В данной статье будут подробно рассмотрены различные виды анализов на тромбоциты.
Что значит показатель «тромбоциты» в анализе крови?
Тромбоциты - это мелкие клетки крови, которые имеют диаметр от 2 до 5 мкм. Название произошло от греческих слов «сгусток» и «клетка», которые отражают их способность к формированию тромбов. Эти клетки создаются в красном костном мозге. Главная функция тромбоцитов - поддержание работы кровеносных сосудов, а также защита организма от кровопотери. У тромбоцитов нет ядра, а их форма - сферическая.
Общие функции тромбоцитов
- Физическое процесс закупоривания кровеносных сосудов в случае повреждения, чтобы предотвратить кровопотерю.
- Плазменное свертывание крови, которое начинается с выделения фосфолипидов из мембраны тромбоцита, и образует сложную последовательную цепочку биохимических реакций, приводящих к образованию плотного фибринового сгустка.
- Регенерация и поддержка работы капилляров и эндотелиоцитов.
Кроме того, тромбоциты могут выполнять транспортные и фагоцитарные функции.
Нормальный показатель тромбоцитов
Уровень тромбоцитов в крови варьирует от 180 000 до 320 000 клеток на микролитр. Вообще, концентрация тромбоцитов указывает на интенсивность процессов кроветворения в организме. Иногда в анализе крови может быть указан уровень тромбоцитов в единицах на литр и записываться как 180-320 х 10⁹ клеток/л. В общем анализе крови этот показатель обозначается аббревиатурой PLT.
Заболевания, связанные с тромбоцитами
Отклонения в активности тромбоцитов могут быть обобщены термином "тромбоцитопатия". Если уровень тромбоцитов ниже нормы, то это называется тромбоцитопенией, а повышенный уровень - тромбоцитозом.
При оценке состояния тромбоцитов в крови необходимо проводить несколько видов исследований. Хотя исследования на «тромбоциты» в отдельности не проводятся, уровень и функции данных клеток оцениваются на основе общего (клинического) анализа крови. Этот анализ поможет определить не только количество тромбоцитов, но и их свертываемость. Таким образом, рассматривать состояние тромбоцитов изолированно от других показателей крови невозможно.
Анализ крови на уровень тромбоцитов
При проведении общего анализа крови одним из основных показателей является уровень тромбоцитов (PLT). Дополнительно измеряется тромбокрит - процентное соотношение объема тромбоцитов в цельной крови, обозначаемое величиной PCT. Нормальное количество тромбоцитов в крови варьирует в пределах 180-320 × 10 9 клеток/л, а нормальное значение тромбокрита - в диапазоне 0,1-0,4%.
Общий анализ крови является одним из обязательных при многих заболеваниях, так как включает в себя большое количество важных базовых показателей здоровья человека. Этот анализ используется для выявления воспалительных процессов, разных кровенеиных заболеваний, состояния иммунной системы и аллергических реакций. Обычно кровь берется из безымянного пальца или вены посредством шприца, на анализ необходимо сдавать натощак в утреннее время.
Важно знать, что тромбоциты различаются по нескольким группам: молодые, зрелые, старые и дегенеративные формы. Однако, общий анализ крови не позволяет определить соотношение между этими группами, только общее количество тромбоцитов. Для этих целей проводится коагулограмма (или гемостазиограмма) - анализ, который показывает функционирование свертывающей системы крови. Коагулограмму, обычно, дополняют общим анализом крови.
Свертываемость крови - важный параметр, характеризующий способность тромбоцитов к агрегации (образованию сгустков). Существуют различные методы исследования свертываемости крови, которые проводятся в лабораториях. Рассмотрим основные из них.
Один из методов - исследование по Ли-Уайту (время свертывания крови по Ли-Уайту). Этот тест используется для оценки скорости свертывания крови и позволяет выявить нарушения в работе свертывающей системы. Но, к сожалению, данный метод имеет недостатки: проведение теста требует быстрого анализа крови после ее взятия, а также множество факторов могут повлиять на результаты исследования.
Анализ по Сухареву - это еще один метод исследования свертываемости крови. Он проводится аналогично методу Ли-Уайта, но кровь помещается не в пробирку, а в специальный капилляр аппарата Панченкова. Нормальное время свертывания для данного теста - две-пять минут. Как и в случае с методом Ли-Уайта, недостатками являются сложность проведения теста и высокая вероятность ошибок.
Современные лаборатории предлагают более надежные и актуальные методы исследования свертываемости крови. К ним относятся:
- Скрининговый тест АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) - для определения времени, за которое образуется сгусток крови после добавления хлорида кальция и других реагентов к плазме.
- Исследование протромбина - коагуляционный тест, в котором время свертываемости крови измеряется после добавления в нее смеси тканевого тромбопластина и ионов кальция.
- Тест на фибриноген - для измерения количества специального белка фибриногена в крови, который играет важную роль в образовании сгустков.
- Определение тромбинового времени - для измерения времени превращения фибриногена в фибрин.
- Анализ плазминогена - для определения количества плазминогена, предтечи фибринолиза, который растворяет фибриновые сгустки.
Важно отметить, что для полноценной оценки состояния тромбоцитов используется общий анализ крови с коагулограммой. Она включает в себя ряд тестов, в том числе протромбиновое время, фибриноген, АЧТВ и тромбиновое время. Данный комплекс анализов помогает получить полную картину свертывающей системы крови.
Показатель уровня тромбоцитов в анализе крови является важным показателем, поскольку его изменение может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Если количество тромбоцитов уменьшено, это может привести к постоянным кровотечениям, так как сосуды становятся более хрупкими и теряют свою защиту. Однако, незначительное снижение уровня тромбоцитов может быть нормой для женщин в период менструального цикла или беременности.
Показатели нормального содержания тромбоцитов зависят от возраста. Согласно таблице, допустимая концентрация тромбоцитов в крови каждой возрастной группы имеет свои значения. Например, у детей до месяца концентрация тромбоцитов должна находиться в диапазоне от 208 до 410 × 10 9 клеток/л., у детей от трех лет до пяти лет, диапазон сокращается до 196-332 × 10 9 клеток/л, а у взрослых человеков содержание тромбоцитов должно быть в пределах от 180 до 320 × 10 9 клеток/л.
При отклонении от заявленных норм и снижении уровня тромбоцитов в крови, следует обратиться к врачу для уточнения причины и назначения лечения.
Почему тромбоциты в крови могут быть повышены?
Критически высокие показатели тромбоцитов в анализе крови могут служить сигналом о возможном наличии некоторых заболеваний.
Нередко высокий уровень тромбоцитов можно зафиксировать после прохождения различных хирургических вмешательств, таких как удаление селезенки или других хирургических операций. Кроме того, прием некоторых медикаментов может стать предпосылкой для данного отклонения от нормы. Высокая концентрация тромбоцитов может повысить риск тромбообразования, поэтому следует немедленно обратиться за консультацией к врачу.
Почему уровень тромбоцитов в крови может снизиться? Этому вопросу посвящена наша статья.
Когда уровень тромбоцитов в анализе крови ниже обычного, это может говорить о присутствии некоторых заболеваний. Во-первых, это может быть связано с беременностью. Во-вторых, пониженный уровень тромбоцитов может свидетельствовать о наличии различных инфекций: вирусных, бактериальных и др. Также, это могут быть признаки аутоиммунных заболеваний, дефицита определенных витаминов (например, B12 и фолиевой кислоты), некоторых видов анемии, спленомегалии (увеличение селезенки).
Иногда причина снижения уровня тромбоцитов может быть связана с гемотрансфузией (переливанием крови), принятием некоторых лекарственных препаратов или врожденной тромбоцитопенией.
Если уровень тромбоцитов в анализе крови повышен или понижен, то необходимо принимать меры предосторожности и соблюдать рекомендации врача. Например, при тромбоцитопении нужно избегать травматичных видов спорта, не употреблять алкоголь, исключить пищу с уксусом и избегать лекарств, которые снижают функцию тромбоцитов. Рацион должен содержать витамины C, P, A и К. Если же уровень тромбоцитов повышен, то нужно придерживаться диеты, которая включает продукты, способствующие разжижению крови, а также пить большое количество жидкости.
Фото: freepik.com