Эпикондилит локтевого сустава: симптомы и методики лечения

Эпикондилит локтевого сустава, также известный как «локоть теннисиста» или «локоть гольфиста», является распространенным дегенеративно-воспалительным заболеванием в области локтевого сустава. Его симптомами являются боли в области локтя и ограниченная подвижность сустава, которые требуют консультации специалиста.

Существует несколько методов лечения эпикондилита, включая ударно-волновую терапию (УВТ), внутрисуставное введение лекарственных препаратов, реинфузию аутокрови в пораженную область и ортезирование. Более подробно о каждом методе можно узнать, обратившись за консультацией к специалисту.

Эпикондилит может быть классифицирован на латеральный (наружный) или медиальный (внутренний) тип в зависимости от места воспаления сухожилий в области локтевого сустава.

Интересный факт: слово «эпикондилит» происходит от латинского слова epicondylus, что означает «надмыщелок», и суффикса -itis, которым обозначаются заболевания воспалительного характера.

Симптомы эпикондилита: причины возникновения и проявления

Возможно, вы думаете, что эпикондилит – это только спортивная травма, но это не так. Это повреждение мышц возникает вследствие перенапряжения в том месте, где они крепятся к надмыщелку плечевой кости, и обычно представляет собой разновидность тендинита – поражения сухожилий. Такое повреждение может произойти как вследствие сильной травматизации, так и после продолжительной работы в неудобных позах, повторяющихся движений, которые приводят к постепенным микротравмам. Риску подвержены офисные работники, спортсмены, люди, занимающиеся ремонтом, плотнической деятельностью, массажисты, пианисты, люди, которые постоянно занимаются вязанием, работой в огороде и многие другие.

Надмыщелки, которые служат для прикрепления мышц и находятся на костных утолщениях (мыщелках), на концах плечевой кости, могут быть повреждены как медиальный, так и наружный эпикондилиты.

Как распознать эпикондилит?

Локтевой эпикондилит характеризуется следующими симптомами:

• Боль в локте при сгибании руки. Ощущения боли могут возникнуть даже после небольшой нагрузки, такой как попытка взять со стола чашку кофе. Боль явно локализована – пациенты указывают на наружную (при латеральном эпикондилите) или внутреннюю (при медиальном эпикондилите) поверхность локтя. Боль может распространяться по наружной или внутренней поверхности предплечья и до нижней трети плеча, но в покое болезненность может уменьшаться.
• Ограниченность сгибания. Временем мышцы становятся все более напряженными, и человек теряет возможность свободно двигать руки, что может привести к дегенерации сухожильных волокон и их замещению соединительной тканью. Это может привести к еще более сильным нарушениям двигательной активности.
• Боль при нажатии на сустав. При пальпации надмыщелков плеча могут появляться болезненные ощущения.

На заметку

Эпикондилит локтевого сустава обычно поражает людей в возрасте от 40 до 60 лет, и преимущественно – правшей. Это может стать причиной социального и экономического ущерба, так как заболевание может нанести ощутимый удар по трудоспособности населения.

Если у вас есть симптомы эпикондилита, но вы не обратились за медицинской помощью, боль со временем может стать почти постоянной и распространяться до лучезапястного сустава, а иногда даже до кисти, среднего и безымянного пальцев. Мышцы атрофируются, и вся работа может оказаться вне вашего контроля. Чтобы предотвратить такое развитие событий, лечение локтевого эпикондилита должно начаться как можно скорее.

Как лечить локтевой эпикондилит: особенности процедуры

В случае подозрения на эпикондилит, первое, что нужно сделать, это обратиться к специалисту для подтверждения диагноза. Для этого проводится клинический осмотр, в рамках которого определяется локализованная болезненность, проводятся тесты на активное движение и прочие процедуры.

Кроме того, для точного выявления заболевания, пациентам могут быть назначены дополнительные инструментальные методы диагностики, такие как УЗИ суставов, МРТ и рентгенография. Например, УЗИ может помочь обнаружить утолщения сухожилия разгибателя/сгибателя пальцев и умеренно неоднородную структуру, а рентген может подтвердить наличие неровностей контура надмыщелка, участков обызвествления и локального остеосклероза.

Такие методы позволяют исключить костные повреждения и другие причины болезненных ощущений.

После того, как диагноз локтевого эпикондилита подтвержден, можно приступить к его лечению.

Как избавиться от эпикондилита: методы лечения

Локоть теннисиста или гольфиста - недуг, который может постигнуть не только любителей спорта, но и офисных работников. Чтобы успешно излечиться от этой болезни, необходимо реализовать комплексный подход, начиная с обеспечения покоя пораженному суставу, снижения нагрузок на данную конечность, а также устранения причин перегрузки (например, использование неудобных рабочих инструментов).

На сегодняшний день наиболее актуальным является консервативное лечение. Рассмотрим основные методы лечения эпикондилита.

Медикаментозный способ

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) могут использоваться как местно, так и перорально для снятия воспаления.
• Инъекционное введение в пораженную область глюкокортикостероидных препаратов с анестетиком проводится исключительно по строгим показаниям. Оно может применяться при сильно выраженном болевом синдроме и локальном воспалении соответствующих тканей, которые не могут быть устранены приемом НПВС. Однако, такие инъекции нельзя проводить чаще одного раза в три месяца, так как существует риск развития дегенеративных изменений в сухожилиях и даже некроза мягких тканей в месте инъекции.

Немедикаментозный способ

• Физиотерапия - проверенный и действенный способ лечения данной патологии. Примеры вариантов:
• Экстракорпоральная ударноволновая терапия - наиболее эффективный метод лечения. Во время процедуры генерируются радиальные ударные волны с кинетической энергией в подлежащих тканях, что способствует улучшению трофики и ускорению процессов восстановления.
• УВЧ-терапия - это физиотерапевтический метод, курс из 10-12 процедур. Во время сеанса воздействуют на область пораженного сустава электрическим полем ультравысокой частоты в течение 10-15 минут.
• Миостимуляция - воздействие на пораженный сустав электрическим током слабого напряжения заданной амплитуды, которое нормализует мышечный тонус.
• PRP-терапия - использование аутологичной плазмы, богатой тромбоцитами. Это является биологическим стимулятором, действующим на всю цепочку регенерации благодаря наличию в тромбоцитах факторов роста. Данный способ снижает болевую симптоматику на 80% в течение первых двух месяцев курсового применения, способствуя устранению мышечных спазмов, восстановлению обменных процессов и нормализации кровообращения в тканях и мышцах вокруг пораженного сустава. PRP-терапия также может применяться при внутрисуставном введении для укрепления и восстановления структур суставов. Она позволяет ощутимо сократить прием лекарственных препаратов или полностью от них отказаться.

Чтобы излечиться от болезни, которую называют "локоть теннисиста или гольфиста", необходимо своевременно поставить диагноз и применять комплексный подход к лечению. После профессионального лечения о болезни можно забыть надолго.

Один из специалистов центра «Стопартроз», врач-ортопед Литвиненко Андрей Сергеевич, рассказывает о том, где можно получить полноценную диагностику и лечение эпикондилита.

Эпикондилит – это опасная и неприятная патология, которая может привести к серьезным осложнениям, если ее не лечить. Специалисты центра «Стопартроз» нацелены на борьбу с подобными заболеваниями суставов и позвоночника, используя высокотехнологичное оборудование европейского производства из Германии и Швейцарии.

Плюсы лечения эпикондилита в клинике «Стопартроз» включают в себя:

• широкий штат квалифицированных врачей-ортопедов и физиотерапевтов с десятилетним опытом работы;
• персонализированные программы лечения и профилактики для каждого пациента;
• использование современных лечебных технологий;
• удобное расположение клиники в пяти минутах от метро;
• бесплатная консультация врача при лечении у нас на сумму свыше 20 000 рублей;
• гарантия доступной цены и комплекс упражнений в качестве подарка;
• принцип лечения без операции и без боли, что делает процесс лечения более приятным и комфортным.

Центр «Стопартроз» работает уже более пяти лет и имеет проверенные методы лечения эпикондилита. По словам специалистов клиники, каждый пациент может рассчитывать на консультационную поддержку в течение полугода после оказания медицинских услуг.

Таким образом, обращение в клинику «Стопартроз» может стать решением для всех, кто ищет надежное и эффективное лечение при возникновении эпикондилита.

Фото: freepik.com