Хронические заболевания печени и их проявления: как не пропустить «первые звоночки» и что можно сделать?

Печень играет важную роль в организме человека, выполняя множество ключевых функций жизнеобеспечения. Она участвует в процессе пищеварения, контролирует метаболизм жиров, синтезирует гормоны, белки, ферменты, а также запасает гликоген, витамины и микроэлементы. Кроме того, печень служит фильтром для организма, препятствуя различным токсинам и аллергенам. Важно следить за состоянием печени на протяжении всей жизни, так как нарушения ее работы могут серьезно повлиять на здоровье. В данной статье мы расскажем об хронических заболеваниях печени, а также о том, как их определить и лечить.

Существует два типа хронических заболеваний печени: генетические и приобретенные. Генетические заболевания включают в себя такие нарушения, как Болезнь Вильсона-Коновалова, Гемохроматоз и Синдром Жильбера.

Болезнь Вильсона-Коновалова - это нарушение метаболизма меди, которое обычно проявляется в молодом возрасте. Медь накапливается в печени и может привести к ее фиброзу, а затем и циррозу. Кроме того, медь выделяется в кровоток и может затем оседать в головном мозге, почках и глазах. Одним из признаков данного заболевания является наличие кольца Кайзера-Флейшера, которое представляет собой отложения зеленовато-бурого пигмента вокруг роговой оболочки глаза. В головном мозге отложение меди может привести к характерным неврологическим и психиатрическим нарушениям.

Гемохроматоз - это заболевание, при котором в организме накапливается железо, а не медь, как при болезни Вильсона-Коновалова. Кроме того, гемохроматоз оказывает негативное влияние на сердце, поджелудочную и эндокринные железы. Оно чаще передается по наследству. При данном заболевании кожа, слизистые оболочки и сетчатка приобретают серый цвет с коричневатым оттенком. Как и у Болезни Вильсона-Коновалова, гемохроматоз может привести к циррозу, сердечной недостаточности и сахарному диабету.

Синдром Жильбера - это нарушение функции печени, которое заключается в ее неспособности обезвреживать непрямой билирубин, формирующийся при распаде гемоглобина. Это может привести к появлению желтухи, но у трети больных не имеются симптомы. Факторы, которые могут усугубить это состояние, варьируются от травм и инфекций до стресса и диет. Однако у большинства пациентов данное состояние легко управляемо.

Какие заболевания печени встречаются чаще всего среди приобретенных?

Первое место среди приобретенных заболеваний печени занимает неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание характеризуется накоплением жира в клетках печени. В результате этого происходит их воспаление и разрушение. В отличие от алкогольного гепатоза, НАЖБП не возникает из-за злоупотребления алкоголем, но все равно может привести к циррозу печени, если не получает своевременного лечения. В России подобная болезнь была выявлена у 37,3% граждан в Всероссийском эпидемиологическом исследовании распространенности НАЖБП в 2013-2014 годах. В группе риска находятся люди с ожирением, инсулинорезистентностью и сахарным диабетом второго типа. Заболевание лечится специальной диетой и приемом сахароснижающих препаратов.

На втором месте нашей рейтинговой таблицы находится алкогольная болезнь печени. Она может возникнуть у людей, злоупотребляющих алкоголем долгое время и чаще встречается у мужчин. При алкогольной болезни печени также происходит накопление жира в клетках органа, что влечет за собой перерождение ткани. Запущенная форма заболевания может привести к циррозу — необратимым замещениям паренхиматозной ткани, которая является основным структурно-функциональным элементом печени, фиброзной соединительной тканью, она же строма. В данном случае пораженная печень меняется в размерах и становится шероховатой, бугристой и плотной. Цирроз печени может привести к раку печени, печеночной коме и кровотечению пищевода, вызывающему летальный исход. Симптомы данного заболевания включают пониженный аппетит, тошноту и боли в правом подреберье. Лечение заключается в полном отказе от употребления алкоголя и приеме медикаментов, направленных на восстановление печени.

На третьем месте располагаются вирусные гепатиты B и C, которые наиболее распространены в своей группе заболеваний и передаются через кровь и половые контакты. Эти вирусы довольно коварные, так как могут долгое время находиться в организме человека без проявления каких-либо ярких симптомов. Среди признаков наличия данных заболеваний можно выделить: тошноту, повышенную утомляемость, слабость, пожелтение кожи и белков глаз, а также потемнение мочи. При отсутствии своевременной терапии заболевание может перейти в хроническую стадию. Испытывают наибольшую опасность дети первого года жизни, поэтому сразу после рождения во многих странах младенцам делают соответствующие прививки. Осложнения при таких вирусных гепатитах могут быть серьезными: фиброзная соединительная ткань в печени может привести к циррозу, печеночной недостаточности и раку печени.

И, наконец, четвертое место в таблице занимают лекарственные поражения печени. Использование гепатотоксичных препаратов может привести к различным заболеваниям печени. Их не так уж мало – свыше тысячи, причем далеко не все из них являются сильнодействующими антибиотиками. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, такие как ацетилсалициловая кислота и парацетамол, при длительном приеме также могут оказать вредное воздействие на печень. Поэтому, важно строго соблюдать дозировку и противопоказания, указанные в инструкции к препаратам, не рекомендуется самостоятельно лечиться и принимать медикаменты без консультации квалифицированного специалиста.

Ключевые факторы риска, методы лечения и профилактики болезней печени

В случае с наследственными болезнями, особенно если в семье уже были случаи заболевания, следует проявлять большее внимание к своему здоровью и регулярно проходить медицинские обследования. Для исключения или подтверждения генетических заболеваний печени необходимо обследование. Однако, хронические диффузные заболевания печени могут возникать и у людей без отягощенной истории. Это связано с несколькими факторами.

1. Алкоголь. Эта проблема достаточно распространена. Приверженцы того, чтобы выпить бокал перед обедом, могут утверждать о пользе этого алкоголя для сердца и сосудов, но исследования показывают обратное. Алкоголь – это, по сути, наркотик, который легализован. Он токсичен в любом количестве и не существует настоящей "безопасной нормы". Печень предназначена для фильтрации питательных элементов из пищи, а алкоголь создает дополнительную нагрузку на этот орган. Поэтому, даже после небольшого количество выпитого алкоголя, этот орган нуждается в лечении и восстановлении. Люди, злоупотребляющие алкоголем, должны знать, что печень регенерируется только на определенный период, и в некоторых случаях, в том же случае с циррозом, компенсаторные механизмы ухудшаются, а печень теряет свою способность к регенерации.

Важно:

Более 2 миллионов жителей развитых стран умирают каждый год от болезней печени, вызванных употреблением алкоголя. В России, которая превозносит "застольную культуру", статистика, связанная с риском развития алкогольных заболеваний печени, особенно пугающая. Они выявлены у до 40% населения страны.

2. Токсичные лекарства. Поражение печени лекарствами – это проблема. В то время как алкоголь вызывает наркотическое воздействие на печень, лекарства могут нанести вред непреднамеренно, когда человек хочет лечить одно заболевание и случайно вызывает другое. При покупке любого лекарства стоит внимательно изучать его побочные действия и принимать меры для поддержания здоровья печени, когда это необходимо. Перед применением какого-либо лекарства всегда стоит проконсультироваться с врачом.

3. Неправильное питание. Дела когда люди ели жирную пищу, чтобы просто выжить и накопить силы для тяжелой физической работы, давно прошли. Сегодня мы потребляем гораздо больше "нормы" калорий, что может отразиться на состоянии нашей печени. Излишнее употребление фаст-фуда, сидячая работа и переедание могут нарушить жировой обмен в печени.

Как защитить печень? В первую очередь, важно изменить свой образ жизни. Веселиться и отдыхать можно и без алкоголя, а кушать вкусную еду можно и без майонеза и жареной в масле картошки, в интернете множество рецептов здоровых блюд. При первых неприятных симптомах следует обратиться к врачу, который назначит терапию в зависимости от стадии заболевания и характера проблемы. Но в любом случае, нужно менять свою диету и переходить на "Стол № 5". Эта диета исключает жирную, острую и жареную пищу, а также кислые овощи и фрукты; мясо варится или готовится на пару. Желательно выбирать мясо кролика, птицы и нежирные сорта рыбы. При хронических заболеваниях печени строго запрещено употребление алкоголя.

Существует много препаратов, которые могут помочь лечить заболевания печени, многие из них сильнодействующие и доступны по рецепту. Людям, подверженным риску, а также всем тем, кто хочет "очистить" свою печень, подойдут препараты для предотвращения болезней печени. Эти препараты чаще включают в себя являются лекарства с эссенциальными фосфолипидами, но их действие направлено прежде всего на мембраны клеток печени. Есть и более действенные средства, которые обеспечивают естественное восстановление клеток печени изнутри.

Как и в любом другом заболевании, спрогнозировать болезнь печени лучше всего, чем лечить ее последствия. Существуют множество "народных" способов "очистки" организма, но в случаях такой серьезной проблемы, лучше довериться фармакологии. На рынке есть проверенные и эффективные препараты, которые способствуют укреплению и восстановлению печени.

Фото: freepik.com