Медицинский центр «Эмбрион»: когда диагноз «бесплодие» — не приговор
Где можно получить помощь при бесплодии? Чтобы решить проблемы с зачатием, следует обратиться к специализированным медицинским учреждениям, которые имеют богатый опыт работы и хорошую репутацию. Одним из эффективных методов борьбы с бесплодием является внекорпоральное оплодотворение ооцитов, которое доступно в медицинском центре "Бесплодие". Внутриматочное введение спермы партнера может быть также рекомендовано при умеренных нарушениях качества спермы и шеечном факторе бесплодия, а также при иммунном и идиопатическом бесплодии. Ознакомиться со списком показаний и стоимостью услуг можно на сайте медицинского центра.
Лечение бесплодия является задачей, требующей совместных усилий женщины и мужчины. Если паре не удается зачать ребенка, то они должны обратиться за медицинской помощью. В прошлом супругов называли "бесплодными", если за год совместной жизни они не зачали ребенка. Однако в настоящее время зачатие стало результатом осознанного выбора и требует участия врачей и подготовки. Можно ли уберечься от проблем с зачатием и как подготовиться к беременности? Главный врач клиники "Эмбрион", лауреат Премии Правительства России и кандидат медицинских наук Ким Нодарович Кечиян ответит на все эти вопросы, связанные с ЭКО, подготовкой к беременности и борьбой с бесплодием в России.
Ким Нодарович, как вы можете охарактеризовать текущую ситуацию в демографии? Каковы тенденции рождаемости в мире?
К.Н.: Планета продолжает наращивать свое население, что наблюдается на протяжении последних 50 лет. Согласно прогнозам ООН, при сохранении текущих тенденций, к 2050 году количество людей на Земле достигнет 10 миллиардов. Однако высокие показатели рождаемости в основном присущи развивающимся странам Африки и Азии. Но даже там заметна постепенная тенденция снижения рождаемости.
Росстат опубликовал данные о том, что количество новорожденных в России в 2017 году на 203 тысячи меньше, чем в предыдущем году. Из прогнозов следует, что рождаемость продолжит снижаться до 2030 года.
Проблема является комплексной. С одной стороны, детородный возраст находится на современных женщинах, рожденных в 90-е, когда страна неохотно рожала детей. С другой стороны, многие рассматривают брак и рождение детей как дополнительную нагрузку. Если раньше брак был необходим для выживания семьи и сохранения капитала, то сейчас мужчины и женщины могут обеспечить себя и свою безопасность. Также проблемы экологии, стресса и отсрочки беременности вызывают проблемы с репродукцией.
По данным Всемирной организации здравоохранения, 10-15% супружеских пар страдают бесплодием. Некоторые регионы России имеют до 20% бесплодных пар. 59% мужчин, обращающихся на консультацию по поводу бесплодия, имеют заболевания, передающиеся половым путем. Как врач, необходимо уделить достаточное внимание своему здоровью, чтобы избежать проблем с репродукцией.
Какие основные факторы могут быть связаны с бесплодием?
К.Н.: У примерно 30% пар с проблемами бесплодия страдают оба партнера. В 20–30% случаев мужчины становятся причиной бесплодия, а в 15% случаев не удается установить причину – возможно, это связано с иммунологической несовместимостью пары. Оставшаяся часть случаев связана с женскими заболеваниями.
Наиболее распространенной причиной женского бесплодия является нарушение проходимости маточных труб, с которыми сталкиваются до 50% женщин, подверженных обследованию. Обычно такое нарушение происходит из-за долговременного воспаления, которое приводит к образованию рубцовых тканей, сужению просвета или даже изменению формы труб. В результате оплодотворенная яйцеклетка не может пройти по трубе и достигнуть полости матки.
От 4 до 40% случаев бесплодия у женщин связаны с эндокринными нарушениями – нарушениями гормонального баланса, которые приводят к неовуляторным циклам. В таких случаях не происходит овуляции и зрелая яйцеклетка не появляется.
Относительно редкими причинами женского бесплодия являются патологии матки, врожденные аномалии, хронические воспаления или слизистые образования, возникшие после абортов. Исправление таких нарушений может привести к улучшению шансов на беременность.
Как могут помочь центры вспомогательных репродуктивных технологий, в частности клиника "Эмбрион"? Об этом рассказывает К.Н. - представитель клиники.
Целью работы центра является не просто лечение бесплодия, а показать, что это не приговор, и помочь бесплодным парам испытать радость рождения ребенка. В клинике "Эмбрион" занимаются лечением мужского и женского бесплодия с использованием самых современных протоколов, помогая восстановить репродуктивные функции у мужчин и женщин.
Для борьбы с бесплодием, клиника использует передовые методы вспомогательных репродуктивных технологий. Кроме широко известного ЭКО, в клинике применяются более развитые методы, такие как ИКСИ или ИМСИ. Ключевой особенностью этих методов является отбор идеально здоровых сперматозоидов, что повышает вероятность успешного зачатия.
Вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО, могут стать настоящим спасением в трудной для женщины ситуации. Однако, почему планирование беременности после 30-35 лет может быть нежелательным? Существует ли возрастной предел для прохождения ЭКО?
Врач-гинеколог К.Н. объясняет, что с возрастом репродуктивный потенциал женщины уменьшается, даже если она находится в хорошем здоровье. Это связано с изменениями в гормональном фоне и в структуре яйцеклеток. У мужчин производство семенных клеток сохраняется практически на всю жизнь, в то время как у женщин количество клеток-предшественников яйцеклеток задано в момент рождения. В течение жизни женщины на эти клетки влияют различные негативные факторы, что приводит к уменьшению запаса яйцеклеток.
Именно поэтому чем старше женщина, тем труднее ей становится забеременеть естественным путем, тем больше вероятность неудачи при ЭКО и тем больше циклов может понадобиться для достижения беременности. Поэтому, планирование беременности в более молодом возрасте не только уменьшает необходимость прохождения ЭКО, но также может увеличить шансы на успешную беременность и рождение здорового ребенка.
Врачей и клиники спрашивают не только о порядке проведения процедуры ЭКО, но и о том, какие противопоказания могут возникнуть. В этой связи становится интересно узнать, какие приводят к отмене процедуры и какие, наоборот, являются условными.
Прежде всего, стоит обратить внимание на то, что список абсолютных противопоказаний к проведению ЭКО установлен приказом МЗ РФ от 30 августа 2012 г. № 107н. В том документе, выделенном несколькими страницами, перечислены заболевания, при которых сама беременность является нежелательной. К таким заболеваниям относятся тяжелые сердечно-сосудистые патологии, врожденные или приобретенные деформации матки, доброкачественные и злокачественные опухоли матки и т.д. Также относятся к абсолютным противопоказаниям любые острые и хронические инфекции.
Относительные противопоказания к применению ЭКО находятся вне списка и подразумевают наличие некоторых условий, в которых метод необходимо использовать соответствующим образом. Например, если у женщины остается мало яйцеклеток, то этот фактор может стать относительным противопоказанием к проведению процедуры. Также могут возникнуть случаи, когда метод неэффективен и лучше использовать донорские половые клетки. Наконец, относительным противопоказанием является наличие у женщины наследственных заболеваний, связанных с полом. В этом случае консультация генетика и предимплантационная генетическая диагностика становятся обязательными.
Стоит отметить, что опыт и квалификация врача играют большую роль в определении противопоказаний. У каждого специалиста может быть свое представление о том, что является препятствием к проведению ЭКО, но важно помнить, что список абсолютных противопоказаний является универсальным.
Можно ли гарантировать беременность?
Каждый организм уникален, и невозможно гарантировать результат на 100%. Однако, специалисты могут обеспечить лучшее качество помощи для пар, обратившихся к ним за помощью. Врачи, конечно, также не исключение из правил, и не являются всемогущими. Но врачебное сообщество делает все возможное, чтобы помочь пациентам достичь желаемого результата.
Что влияет на успешность имплантации?
Успешность имплантации определяется несколькими факторами. Во-первых, это качество эмбриона, которое зависит от здоровья обоих родителей и их возраста. Кроме того, важную роль играет состояние эндометрия - слизистой оболочки матки, куда будет имплантировано яйцеклетка. Нарушение нормального приживления может быть вызвано рубцами, полипами, гипертрофией или наоборот, истончением эндометрия. Наконец, третья группа факторов, таких как иммунологические проблемы, возраст, ожирение и наследственные или приобретенные тромбофилии, могут также сказаться на вероятности успешной имплантации.
Какие советы и рекомендации вы бы дали тем, кто планирует пройти процедуру ЭКО? К.Н., специалист медицинского центра по лечению бесплодия «Эмбрион», считает, что первоочередной задачей является выбор медицинского центра, на который можно положиться. К примеру, ее центр занимается методом ЭКО с 1987 года, помогая более чем 8000 парам иметь детей. Она отмечает, что врач, с которым пациент выберет работать, также имеет большое значение для успеха процедуры. Для К.Н. доверие между врачом и пациентом является одной из ключевых точек успеха ЭКО. Она уточняет, что специалисты центра доступны для консультаций по телефону, чтобы помочь решить любые вопросы и избавить от лишних беспокойств и страхов.
Помимо выбора медицинского центра и врача, рекомендуется готовиться к беременности. Все партнеры должны пройти обследование и вылечить все выявленные заболевания за несколько месяцев до планируемой беременности. Женщина должна отказаться от курения и алкоголя, а также обеспечить себе полноценный сон и умеренную физическую активность. Следует принимать поливитамины, фолиевую кислоту, омега-3 жирные кислоты и, при необходимости, препараты йода. Если у женщины нет иммунитета к краснухе, рекомендуется сделать вакцинацию.
ЭКО является сложной методикой и требует высокой квалификации врача и сознательного отношения со стороны пациентов. К.Н. заверяет, что бесплодие не означает, что невозможно стать родителями, и успех процедуры возможен при грамотном подходе. Медицинский центр по лечению бесплодия «Эмбрион» имеет лицензию № ЛО-77-01-007343, выданную Департаментом здравоохранения г. Москвы.
Фото: freepik.com