Что делать при поражении головного мозга?
Поражения головного мозга, вызванные инсультом, черепно-мозговой травмой или другими заболеваниями, могут привести к неврологическим нарушениям, включая двигательные, речевые, когнитивные и другие функциональные нарушения. Восстановление утраченных функций в результате таких поражений требует комплекса мероприятий по реабилитации. Однако проведение эффективной реабилитации в домашних условиях или в неспециализированной клинике практически невозможно или может не дать желаемого результата.
Врачи-неврологи и другие специалисты настоятельно рекомендуют начинать активную реабилитацию в первые две-три недели после начала лечения основного заболевания. Это позволяет добиться наибольшей эффективности восстановительного лечения в первые три-шесть месяцев, и последующее полугодие помогает закрепить полученные успехи. Реабилитация может продолжаться до двух лет, особенно если требуется восстановление речи.
В любом случае, поражения головного мозга всегда приводят к неврологическим нарушениям, что подчеркивает необходимость надлежащей реабилитации, проводимой специалистами в специализированных клиниках.
Пациенты, которые решают восстановиться на дому после перенесенных травм или заболеваний головного мозга, могут допускать ряд ошибок, которые препятствуют эффективной реабилитации на дому. Ниже представлен перечень типичных ошибок и предостережений:
- Не следует начинать реабилитацию без консультации лечащего врача, который определит уровень тяжести и время начала восстановительных мероприятий.
- Подбирайте врача внимательно, убедитесь, что он учитывает индивидуальные особенности пациента и не прописывает стандартные схемы лечения.
- При профилактике контрактур обратите внимание на позу, в которой находятся руки и ноги в течение дня. Один-два раза в день занимайтесь лечением положением продолжительностью до полутора-двух часов.
- Не злоупотребляйте пассивной разработкой конечностей, так как это может оказаться бесполезным и даже опасным для здоровья. Кроме того, тренируется не только пострадавший, но и человек, делающий массаж, что создает риск вывихов и микротравм.
- Идеомоторная гимнастика может оказаться бесполезным занятием и даже нанести вред, если пациент лишь «мечтает» о движении, не прилагая для этого никаких усилий.
- При спастических параличах тренировка четырехглавых мышц бедра и бицепсов строго противопоказана.
- При назначении массажа необходимо не только указать область массирования, но и характер, тип воздействия и поставить задачу.
- При недооценке психического и психологического состояния, в котором находится пациент, лечебная гимнастика и другие методики могут оказаться бесполезными.
- Необходим комплексный подход в двигательной реабилитации, который предполагает рациональное комбинирование различных методик восстановительной медицины.
- Наконец, любые процессы в организме отражаются на активности соответствующих зон головного мозга, а двигательные упражнения тренируют не только мышцы и сухожилия, но и способствуют регенерации нервных связей.
Итак, предостережения, приведенные выше, помогут избежать типичных ошибок и добиться большей эффективности восстановительной реабилитации на дому.
Восстановление функций речи при органических поражениях коры головного мозга – это продолжительный и трудоемкий процесс. Афазия, системное нарушение речи, может быть вызвана опухолью, инсультом, травмой или воспалительным процессом. Всего бывает около восьми видов афазии, которые можно условно разделить на сенсорную и моторную. У людей, перенесших инсульт, проблемы со речью встречаются в 25% случаев.
Речевые дисфункции, вызванные органическими поражениями коры головного мозга, могут привести к плаксивости, раздражительности, агрессии, недостаточной оценке действительности и депрессии. При восстановлении речевых функций задействуются специалисты, такие как логопеды, нейропсихологи, педагоги, психиатры и психологи. Процесс восстановления речи занимает гораздо больше времени, чем двигательная реабилитация – два года и в некоторых случаях до пяти-шесть лет.
Важно помнить, что люди с органическими поражениями головного мозга часто не осознают своих проблем с речью и полагают, что они решатся со временем. В таких случаях важно объяснить им ситуацию, поставить перед ними задачу и убедить в реальности поставленной цели. Также следует показать связь между приложенными усилиями и успешным результатом, а также рассказать, что желание добиться цели и оптимизм могут оказать большее влияние на восстановление, чем любая лекарственная терапия.
Одна из типичных ошибок при реабилитации речи неспециалистами – это неправильный подбор упражнений и режима занятий. Это может лишить пострадавшего веры в успех после многих безуспешных занятий, поэтому важно обращаться за помощью к профессионалам.
Для восстановления речи необходимо проявлять фантастическое терпение и быть готовым к тому, что процесс может занять много времени. В процессе реабилитации рекомендуется проводить ежедневные неспешные спокойные беседы, а также пение мелодичных песен, декламацию незамысловатых детских стихотворений и чтение букваря. Если же вы решили самостоятельно заниматься с пострадавшим, обязательно ознакомьтесь с литературой и методиками, обратитесь за советом к специалистам и применяйте их комплексно и согласно инструкциям.
Коррекция когнитивных расстройств: комплексный подход к реабилитации
Причинами возникновения когнитивных расстройств чаще всего являются ишемические инсульты, возникающие на фоне диабета, артериальной гипертензии и фибрилляции предсердий.
За последнее десятилетие было проведено множество исследований, которые убедительно доказывают, что когнитивные расстройства негативно влияют на весь процесс реабилитации и восстановления нарушенных функций, таких как двигательные, зрительные, речевые и другие. Кроме того, на процесс восстановления влияют другие факторы, такие как возраст, размер очага поражение мозга, локализация повреждений, тяжесть заболевания, время начала лечения и реабилитации, а также наличие сопутствующих заболеваний. Раньше когнитивные расстройства не относились к факторам, которые облегчают реабилитацию.
Такие аффективные состояния, как эмоциональная лабильность, апатия, мания, тревога и депрессия, оказывают большое влияние на темпы восстановительного лечения. Несмотря на то, что раньше депрессия считалась лишь реакцией на заболевание, сейчас известно, что она формируется так же благодаря личностным, социальным и другим факторам.
Именно поэтому в качестве реабилитационных мероприятий для больных, получивших органические поражения головного мозга, важно задействовать специалистов из медицины, педагогики, психологии и других сфер знаний. Комплексный подход к реабилитации включает в себя индивидуальный подход, согласование и утверждение сообществом врачей целого комплекса реабилитационных мероприятий и дальнейшее многоэтапное целенаправленное восстановительное лечение.
Важно понимать, что комплексная реабилитация не сводится просто к набору различных методик, а является процессом, который требует глубокого понимания характера заболевания и индивидуального подхода к каждому пациенту. Сегодня факт взаимосвязи всех возможных неврологических нарушений после полученных поражений головного мозга можно считать доказанным, поэтому комплексная реабилитация является основным фактором успешного восстановления и приведения пациента в состояние, близкое к полноценной жизни.
Фото: freepik.com