Что показывает биохимический анализ крови и как он проводится?

Биохимический анализ крови является важным методом обследования, который часто используется врачами различных специальностей. Он заключается в извлечении крови из вены и проверке ее показателей. Результаты такого анализа представлены в подробной таблице, поэтому пациенты часто проявляют интерес к расшифровке значений. Какие особенности имеет этот вид исследований? Как к нему подготовиться и где его можно сдать? Об этом - ниже.

В статье рассматривается метод биохимического анализа крови, который является важным диагностическим инструментом в лабораторной практике. Он позволяет оценить работу внутренних органов и систем, выявить дисбаланс микро- и макроэлементов, витаминов, гормонов и ферментов, а также распознать патологии метаболизма.

В диагностике практически любой болезни биохимический анализ крови также играет важную роль, поскольку предоставляет более подробную информацию, чем клинический анализ.

Этот метод также широко используется при наблюдении беременности. При нормальном самочувствии женщины биохимический анализ крови назначается в первом и третьем триместрах. Однако, если наблюдается токсикоз, существует риск выкидыша или женщина жалуется на недомогание, то этот анализ проводят значительно чаще.

Ферменты

Ферменты являются очень важными элементами в работе организма, помогающим ускорить те или иные процессы, происходящие внутри него. Многие из них могут свидетельствовать о развитии патологических процессов в определенных органах и системах.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является одним из ключевых ферментов для работы печени, отвечающим за обмен аминокислот. У женщин нормальный уровень составляет до 31 Ед/л, а у мужчин - до 41 Ед/л. При серьезных проблемах с печенью, сердцем и сосудами, показатели АЛТ могут значительно повышаться.

Амилаза - это фермент, синтезируемый в слюнных железах, необходимый для переваривания углеводов. Нормальный уровень колеблется в пределах от 28 до 100 Ед/л. Однако при нарушении работы ЖКТ, показатели могут выходить за указанные пределы.

Панкреатическая амилаза также играет важную роль в переваривании углеводов. Нормальный уровень фермента составляет 0-50 Ед/л. Если же работа поджелудочной железы нарушена, показатель может резко увеличиться.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) является ферментом, выбрасываемым в кровь в существенном объеме только при серьезных повреждениях печени или сердечной мышцы. До четырех лет норма АСТ - не более 59 Ед/л, с четырех до семи лет - не более 48 Ед/л, с 13 до 18 лет - в пределах 39 Ед/л. У женщин показатель может еще немного снижаться и составлять до 32 Ед/л.

Гамма-глутамилтрансфераза (Гамма-ГТ) вырабатывается поджелудочной железой и печенью, а ее концентрация может повышаться при различных патологиях печени и алкоголизме. В норме для новорожденных от рождения до года концентрация может составлять до 203 Ед/л. После этого возраста показатель снижается. У взрослых мужчин нормой является уровень до 60 Ед/л, а у женщин - до 40 Ед/л.

Креатинкиназа часто проверяется при подозрении на системные заболевания соединительной ткани, инфаркт миокарда или почечную недостаточность. Нормальный уровень для мужчин - до 190 Ед/л, для женщин - до 170 Ед/л.

Лактат (молочная кислота) - это вещество, вырабатываемое организмом при сжигании энергии. Нормальный уровень составляет 0,5-2,2 ммоль/л. Повышение уровня молочной кислоты может свидетельствовать о физических нагрузках, сахарном диабете, алкогольном отравлении, снижении функции печени и почек, передозировке аспирином. Выброс молочной кислоты в кровь также может вызвать знакомые всем боли в мышцах после тренировок.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) - фермент, который необходим для образования лактата. У людей старше 12 лет нормальный уровень ЛДГ составляет 250 Ед/л. У беременных женщин и новорожденных немного повышенный уровень ЛДГ не является патологией, но для остальных пациентов может свидетельствовать о заболеваниях кровеносной системы, печени, почек.

Липаза помогает перевариванию жиров и является еще одним важным ферментом. Норма концентрации фермента в крови составляет от 0 до 190 Ед/л, и отклонение от этого показателя может указывать на проблемы с поджелудочной железой. Кроме того, близкие к нулю значения показателя могут свидетельствовать о необходимости пересмотра рациона питания и проверки на онкологические заболевания.

Фосфатаза щелочная помогает обмену фосфора в организме. Нормальные показатели фермента для женщин составляют 35-104 Ед/л, у мужчин - 55-149 Ед/л. Поднятие уровня фосфатазы может свидетельствовать о проблемах с почками, желчевыводящими путями, печенью и костной системой.

Холинэстераза вырабатывается печенью и необходима для нервных и мышечных волокон. В норме уровень фермента у мужчин составляет 5800-14600 Ед/л, у женщин - 5860-11800 Ед/л. Уровень холинэстеразы может снижаться при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, злокачественных опухолях, а повышаться при сахарном диабете, ожирении и артериальной гипертонии или маниакально-депрессивном психозе.

Необходимо понимать, что приведенные данные имеют исключительно справочный характер, и при возникновении вопросов по диагностике следует обращаться к врачу. Если же требуется скорая диагностика, то можно обратиться в лабораторию, где результаты биохимического анализа крови будут предоставлены в максимально короткие сроки.

Подготовка к биохимическому анализу крови является важным этапом перед прохождением процедуры. Чтобы гарантировать точность результатов анализа, необходимо соблюдать определенные рекомендации.

Первым шагом необходимо уточнить у врача, нужно ли прерывать прием лекарственных препаратов перед анализом и на какой период времени это необходимо сделать. Стоит помнить, что кровь очень чувствительна к медикаментам, которые могут повлиять на результаты анализа.

Тем, кто проходит курс физиотерапии, необходимо также проконсультироваться с врачом, не следует ли отложить проведение анализа крови на биохимию.

Перед сдачей крови важно снизить физическую и эмоциональную нагрузку, а также посидеть спокойно возле кабинета около 10-20 минут перед взятием крови. Не стоит курить перед процедурой, по крайней мере, за час до анализа. Кроме того, необходимо исключить употребление алкоголя за сутки до процедуры.

Кровь должна быть сдана натощак утром между 8:00 и 11:00. Накануне и в день анализа следует пить только негазированную воду, но исключить другие напитки, а также тяжелую пищу.

Важно отметить, что лучше отслеживать динамику лабораторных показателей в одном и том же медицинском учреждении и при максимально сходных условиях, чтобы гарантировать корректность полученных результатов.

Расшифровка данных, получаемых в результате биохимического анализа крови, создает возможность более своевременной и точной диагностики различных заболеваний. Применение новых лабораторных анализаторов позволяет получить полную информацию о составе крови в течение нескольких часов. Это ускоряет расшифровку результатов анализа. В течение максимально короткого времени – до трех дней – пациент получает распечатанную таблицу, где указываются данные о том, какие показатели были исследованы, какие значения были получены и как они соотносятся с нормой. Важно знать, что показатели биохимического анализа крови у женщин и мужчин могут различаться в зависимости от ряда факторов, а также некоторые значения цифр могут зависеть от возраста пациента.

Белки: основные показатели и их значения

Белки – это основные компоненты плазмы крови, которые играют важную роль в обмене веществ и выполняют множество жизненно важных функций. Ниже представлены основные показатели белков и их значения.

- Альбумин. Этот белок продуцируется печенью и составляет до 65% плазмы крови. Норма уровня альбумина зависит от возраста: до 14 лет – 38–54 г/л, от 14 до 60 лет – 35–50 г/л, у людей старше 60 лет – 34–38 г/л. Повышение уровня альбумина может свидетельствовать о заболеваниях ЖКТ или ротавирусных инфекциях, циррозе, диабете, волчанке. Понижение уровня альбумина обусловлено неполноценным питанием, табакокурением, печеночной недостаточностью.

- Гликированный гемоглобин. Эта составляющая гемоглобина связана с глюкозой. Норма – не более 5,9% от всего гемоглобина в крови. Показатель используется для диагностики и лечения диабета первого и второго типов. Уровень гликированного гемоглобина отражает среднее содержание сахара в крови за длительный период (от 3 до 4 месяцев). Концентрация 5,9–6,4% говорит о риске развития сахарного диабета, а 6,5% и более – о его наличии.

- Железосвязывающая способность сыворотки. Этот показатель является важным для диагностики анемий. Норма – 45,3–77,1 мкмоль/л. Снижение уровня указывает на высокую концентрацию железа в крови, а повышение – на низкую.

- Миоглобин. Этот белок содержит железо и повышается в крови при сердечных патологиях, особенно при инфаркте миокарда. Нормы уровня миоглобина: у мужчин – 19–92 мкг/л, у женщин – 12–76 мкг/л. Понижение уровня миоглобина наблюдается при полиомиелите и ревматоидном артрите.

- Общий белок. Общее содержание белка в плазме крови помогает исключить патологии обмена веществ, наличие злокачественных опухолей, фактор неправильного питания. Высокий уровень белка свидетельствует о инфекционном заболевании, ревматоидном артрите, злокачественных образованиях. Снижение общего уровня белка наблюдается при панкреатите, патологиях ЖКТ и печени, серьезных травмах и ожогах.

- Ревматоидный фактор. В норме этот показатель в крови отсутствует. Образование ревматоидного фактора происходит при заболеваниях мышечных и соединительных тканей, вирусных инфекциях, развитии злокачественных опухолей, системных и аутоиммунных заболеваниях.

- C-реактивный белок (CRP, СРБ). Этот белок играет роль стимулятора защитных реакций организма и используется для диагностики воспалительных процессов. Норма – не более 0,5 г/л, которая может быть немного повышена при приеме оральных контрацептивов.

- Трансферрин. Этот белок является переносчиком железа. Его концентрация в крови снижается при анемиях, циррозе печени, хронических воспалительных процессах. Нормы уровня трансферрина: у мужчин – 2–4 г/л, у женщин – 2,2–4,4 г/л. С возрастом уровень трансферрина в крови естественным образом снижается.

- Ферритин. Уровень ферритина в крови указывает на нарушения метаболизма железа в организме. Нормы уровня ферритина: у мужчин – 30–400 мкг/л, у женщин – 13–150 мкг/л. Увеличение уровня ферритина может свидетельствовать о заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, раковых заболеваниях.

Липиды – это вещества, необходимые для нормального функционирования организма человека. Они выполняют множество функций, однако не все из них полезны для здоровья.

Триглицериды – продукты углеродного обмена в печени. Они могут поступать в кровь с пищей. Норма уровня триглицеридов для мужчин от 20 до 60 лет составляет 0,5–3,23 ммоль/л, для женщин того же возраста – 0,41–2,96 ммоль/л. Однако при сахарном диабете и сердечно-сосудистых патологиях, а также при беременности, уровень триглицеридов может повышаться. Наоборот, понижение уровня триглицеридов может произойти при терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы, недостаточном питании.

Холестерин-ЛПВП – это показатель риска развития атеросклероза. Липопротеины высокой плотности используются при переработке и выведении жиров организмом, за это они получили название «хорошего» холестерина. Норма уровня холестерина-ЛПВП составляет 1,03–1,55 ммоль/л. При высоких значениях меньше риск появления сосудистых бляшек, а при низких – возможно прогрессирование атеросклероза даже при нормальном общем холестерине.

Холестерин-ЛПНП – это липопротеины низкой плотности, которые являются основными переносчиками «вредного» холестерина, поступающего в организм с пищей. Норма колеблется в пределах 0–3,3 ммоль/л, а повышение уровня говорит о риске атеросклероза.

Общий холестерин – это сумма значений холестерина-ЛПВП и холестерина-ЛПНП. В норме уровень общего холестерина составляет 5,2 ммоль/л. При понижении общего холестерина может произойти ряд психофизиологических расстройств, нарушения репродуктивной функции, а при повышении увеличивается риск развития сахарного диабета и атеросклероза.

Однако, слишком ожесточенная борьба с холестерином в крови может навредить здоровью. Холестерин играет важную роль в организме человека, так как он участвует в синтезе половых гормонов, формировании плода у беременных, нормализует мозговую деятельность и является жизненно необходимым компонентом клеточных мембран. Излишне жесткие диеты, направленные на полное «изгнание» холестерина из организма, могут снизить половую функцию как у мужчин, так и у женщин.

Углеводы: питание и здоровье

В пищеварительной системе углеводы расщепляются на глюкозу, которая является источником энергии для всех клеток и тканей организма. Нормой считается уровень глюкозы в крови от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Однако при сахарном диабете наблюдаются более высокие показатели, а низкие значения могут указывать на прием инсулина или развитие опухолевых заболеваний поджелудочной железы.

Еще одним важным показателем является фруктозамин, соединение белка с глюкозой. Его уровень позволяет оценить колебания глюкозы в крови в течение двух-трех недель до сдачи анализа. Нормальные значения фруктозамина в крови варьируются от 0 до 285 мкмоль/л. Если значение превышает норму, это может свидетельствовать о наличии сахарного диабета.

Здоровье связано с правильным питанием, и для многих людей углеводы играют ключевую роль в их рационе. Однако важно соблюдать баланс и не употреблять их в избытке, особенно если имеются проблемы с поддержанием уровня глюкозы в крови. В таких ситуациях важно проконсультироваться с врачом, чтобы разработать индивидуальную диету и поддерживать здоровье.

Неорганические вещества и витамины играют важную роль в функционировании организма. В данной статье мы рассмотрим некоторые из них и узнаем, как их недостаток или избыток влияет на здоровье человека.

Витамин B12 является важным элементом в процессах продуцирования и созревания эритроцитов красного костного мозга. Нормальный уровень в крови составляет от 208 до 963,5 пг/мл. Однако, лейкоз, заболевания печени и почек могут привести к повышению содержания B12 в крови, а снижение - к вегетарианскому питанию, паразитарным заболеваниям и воспалительным процессам в ЖКТ.

Железо в свою очередь необходимо для кислородного обмена в организме. Уровень железа у детей до двух лет должен быть между 7 и 18 мкмоль/л, для детей от двух до 14 лет - от 9 до 22 мкмоль/л. У взрослых мужчин норма составляет от 11 до 31 мкмоль/л, у женщин - от 9 до 30 мкмоль/л. Недостаток железа может быть связан с неправильным питанием или нарушением обмена веществ, а избыток - с функциональными нарушениями кишечника.

Калий обеспечивает естественную сердечную деятельность. В крови его концентрация должна быть в диапазоне от 3,5 до 5 ммоль/л. Заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, диабет и опухолевые заболевания могут привести к существенному снижению этого показателя.

Кальций - это вещество, которое необходимо для работы мышц, нервной системы, сердца и сосудов, а также для образования костной ткани. Референтные значения составляют от 2,25 до 2,5 ммоль/л. Если у пациента недостаточно витамина D, он употребляет несбалансированную пищу или страдает от эндокринных заболеваний, патологий почек и печени, то концентрация кальция в его крови снижается. Однако, повышенный уровень кальция может свидетельствовать о развитии опухолевых заболеваний.

Магний играет значительную роль во внутриклеточных обменных процессах и передаче импульсов от нервов к мышцам. В норме в крови этого элемента должно быть от 0,75 до 1,25 ммоль/л. Патологии печени, почечной недостаточности или неправильного питания могут вызвать его снижение, а почечную недостаточность - повышение содержания магния в крови.

Натрий, вместе с магнием, отвечает за передачу нервных импульсов в мышцы, а также необходим для кальциевого обмена. Нормальный уровень натрия в крови должен быть в диапазоне от 136 до 145 ммоль/л. Высокий показатель характерен для несахарного диабета и болезней мочевыделительной системы, а низкий - при сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности.

Фосфор необходим для нормальной работы нервно-мышечной и костной систем. Референтные значения варьируют в зависимости от возраста: от 1,45 до 2,16 ммоль/л у детей до двух лет, от 1,45 до 1,78 ммоль/л от двух до 12 лет, от 0,87 до 1,45 ммоль/л до 60 лет и от 0,74 до 1,2 ммоль/л у мужчин старше 60 лет и женщин старше 60 лет соответственно. Большое количество фосфора в крови бывает у людей, употребляющих большое количество фастфуда и газированных напитков. Избыток фосфора может привести к нарушению иммунитета за счет подавления выработки лейкоцитов, а его недостаток вызывает нервное истощение и депрессии.

Фолиевая кислота необходима для нормального протекания многих жизненно важных процессов, включая беременность, кроветворение и усвоение аминокислот и сахара. Норма этого вещества составляет от 10 до 12 мкмоль/л. Уровень фолиевой кислоты может быть снижен при алкоголизме, приеме антибиотиков на протяжении продолжительного времени или при беременности. Повышенный уровень фолиевой кислоты может отмечаться при серьезных заболеваниях почек.

Хлор необходим для регулировки кислотно-щелочного баланса крови и поддержания осмотического давления. Референтные значения находятся в диапазоне от 98 до 107 ммоль/л. Высокий уровень хлора - признак обезвоживания организма, проблем с почками и надпочечниками и несахарного диабета. Снижение его концентрации в крови может быть связано с гормональными нарушениями, травмами головы или почечной недостаточностью.

Строго следуйте рекомендациям врача по приему витаминов и минералов и не злоупотребляйте самолечением. Профилактические курсы обычно составляют три-четыре недели, а в отдельных случаях - до двух месяцев. Прием витаминов круглый год не рекомендуется без предварительных исследований и контроля их содержания в крови с помощью лабораторных тестов.

Азотистые вещества малой молекулярной массы

Некоторые из наиболее известных низкомолекулярных азотистых веществ, о которых широко известно в медицинской практике, включают креатинин, мочевую кислоту и мочевину. Химические соединения этих веществ образуются в процессе белкового обмена в организме человека и выводятся из него с мочой.

Креатинин - это вещество, которое позволяет определить функционирование почек. Это происходит благодаря тому факту, что концентрация креатинина в крови напрямую связана с скоростью его выведения из организма. Уровни креатинина в крови у взрослых женщин и мужчин могут колебаться в различных пределах от 53 до 97 мкмоль/л и от 62 до 115 мкмоль/л соответственно. Уровень креатинина может снижаться при голодании или уменьшении мышечной массы, а повышение может быть связано с проблемами почек, заболеваниями щитовидной железы или лучевой болезнью.

Мочевая кислота производится в печени и выводится из организма почками. Референтные значения могут быть разными в зависимости от возраста и пола. Уровни мочевой кислоты могут колебаться от 120 до 320 мкмоль/л у детей и от 150 до 420 мкмоль/л у взрослых мужчин и женщин. Повышенный уровень мочевой кислоты может быть связан с подагрой, алкоголизмом, патологиями печени и почек, а снижение уровня может происходить при неправильном питании.

Мочевина образуется после распада аммиака, который может быть токсичен для организма. Уровень мочевины в крови может варьироваться от 2,2 до 6,7 ммоль/л у женщин и от 3,8 до 7,3 ммоль/л у мужчин. Повышенные уровни мочевины могут быть связаны с почечной недостаточностью и высокобелковым рационом, в то время как уменьшение уровня может быть обнаружено при вегетарианском питании, циррозе печени и беременности.

Пигменты

Билирубин в организме может существовать в нескольких формах - это желтый пигмент, который состоит из двух типов: прямого и непрямого билирубина. Референтные значения билирубина общего колеблются в диапазоне от 3,4 до 17,1 мкмоль/л. Однако, при серьезных нарушениях работы печени можно наблюдать повышенные значения этого пигмента.

Билирубин прямой в норме не должен превышать 7,9 мкмоль/л. Однако, высокие значения могут свидетельствовать о наличии тяжелых патологий желчевыводящих путей или печени.

Билирубин непрямой - это токсичный продукт распада гемоглобина, который может нарушать нормальную работу клеток. Его значением является разность между общим и прямым билирубином. Повышение уровня непрямого билирубина может произойти при наличии анемий, малярии и других заболеваниях.

Фото: freepik.com