ЕСЛИ УКУШЕН – СРОЧНО В ТРАВМПУНКТ!

Сегодня никто не застрахован от нападения собак. В 2022 году от нападения и укусов животных в травматологический пункт Консультативно-диагностической поликлиники ГБУЗ РТ «Ресбольница №1» обратились 304 человека, в том числе детей — 123. При этом от нападения  безнадзорных собак пострадал 201 человек, от собак, имеющих хозяев, по причине ненадлежащего содержания домашних питомцев пострадали 103 человека. Многие из нас знают – если укусит животное – нужно немедленно обратиться к врачу, чтобы не заболеть бешенством.
Бешенство – острое инфекционное заболевание, возникающее после укуса зараженного животного, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило смертельным исходом. Возбудителем бешенства считается вирус Neuroiyctes rabid из семейства Rhabdovtridae. Вирус настолько живуч, что ему не страшны фенол, замораживание, даже антибиотики. Разрушить его можно лишь кислотой и ультрафиолетовыми лучами, карболкой, хлорамином.
Симптомы бешенства. Попадая в кровь через поврежденную кожу, вирус быстро реагирует, достигая центральной нервной системы. Через некоторое время нервная система становится пораженной полностью.
Что происходит с человеком, если его укусила бешеная собака? 3 стадии течения заболевания. 1 стадия – депрессия. Неприятные тянущие ощущения в области укуса, рана зудит, хотя рана полностью рубцуется. Иногда вновь появляются местные воспалительные явления в области, рубец становится красным и припухает. Держится небольшая повышенная температура тела. При укусах в лицо наблюдаются галлюцинации, повышается чувствительность к запахам. Температура становится субфебрильной – чаще 37,3-37,5С. Нарушение психики: необъяснимый страх, тоска, тревога, депрессия, повышенная раздражительность. Начальная стадия длится 1-3 дня. 2 стадия бешенства – возбуждение. Резкое нарастание возбуждения. Характерным симптомом второй стадии, является водобоязнь – больной не может пить воду, в горле происходит сокращение мышц и дыхательной мускулатуры. Интенсивность этих явлений постепенно нарастает, так, что одно напоминание о воде или звук льющейся жидкости вызывает спазм мышц глотки и гортани. Развивается боязнь простого дуновения ветерка в лицо, страх перед громкими звуками. Больные ведут себя неадекватно, кусаются, рвут на себе одежду. Если не наступает смерть, появляется выраженный паралич. 3 стадия бешенства – паралич. В этой стадии наблюдается снижение двигательной и чувствительной функции. Однако появляется высокая температура, учащение сердечных сокращений. Паралич сердца и дыхательного центра приводит к летальному исходу. У детей бешенство характеризируется более коротким инкубационным периодом. Приступы водобоязни и резкого возбуждения могут отсутствовать. Заболевание проявляется депрессией, сонливостью, развитием параличей и коллапса. Смерть может наступить через сутки после начала болезни.
Профилактика бешенства. При укусах животного проводится местная обработка ран (укусов, царапин, ссадин) и мест ослюнений должна начинаться немедленно или как можно раньше после укуса или повреждения. Она заключается в обильном промывании раневой поверхности в течение до 15 минут, водой с мылом или другим моющим средством. В случае отсутствия мыла, место повреждения промывается струей воды. После этого края раны следует обработать 70% -ным этиловым спиртом или 5%=ным спиртовым раствором йода.

Необходимо введение вакцины для профилактики бешенства КОКАВ или, при наличии показаний, комбинированного введения иммуноглобулина антирабического и вакцины для профилактики бешенства КОКАВ в лечебных учреждениях Республики Тыва.